Gynekologická ambulance a estetická medicína

Tato technika umožňuje odběr vyšetřovaných buněk do tekutého média na rozdíl běžného nátěru na sklíčko, jak je tomu u klasické onkologické cytologie (OC). Výhodnou je výrazně vyšší přesnost vyšetření a také možnost dalších nebo dodatečných vyšetření (HPV testace, STD). Další příjemnou výhodou LBC je materiál odběrového setu, který je jemný a tak i šetrnější k děložnímu čípku a méně bolestivý. LBC není hrazeno zdravotními pojišťovnami.

Rakovina děložního čípku patří celosvětově mezi tři nejčastější nádorová onemocnění u žen. Předchází ji předrakovinové změny, jejich výskyt je mnohonásobně vyšší a mohou se objevit již ve velmi mladém věku. Nejspolehlivější prevencí této nemoci je kombinace pravidelných preventivních gynekologických prohlídek a očkování některou z dostupných vakcín proti HPV virům, které toto onemocnění způsobují. Vakcíny nabízejí ochranu před výskytem těžkých předrakovinových změn dle svého typu a době jejich aplikace (ideální období je ještě před prvním pohlavním stykem) až 80-93%. Očkování proti HPV je zdravotní pojišťovnou hrazeno pouze dívkám a chlapcům ve věku 11-14 let (očkování provádí pediatr). Od 15. roku věku není toto očkování hrazeno žádnou zdravotní pojišťovnou. Většina z nich však na absolvované očkování přispívá.

Vysoce rizikové HPV kmeny (HR HPV)l mohou způsobovat těžké předrakovinové stavy až onkologické nálezy. Zjištění jejich přítomnosti je tedy velmi důležitou součástí vyšetření pro správnou diagnostiku těchto změn. HPV testace je plně hrazena zdravotními pojišťovnami pacientkám ve věku 35, 45 a 55 let (součást screeningového programu). Ostatní pacientky si mohou test uhradit jako samoplátkyně.

Řadí se k druhé generaci vakcín, je devítivalentní, účinná proti sedmi nejčastějším typům HPV způsobujících rakovinu děložního čípku a těžké předrakovinové změny (typy 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) a dále proti dvěma typům HPV způsobujícím genitální kondylomata (typy 6 a 11). U nás je na trhu od roku 2016. Výroba a prodej čtyřvalentní vakcíny Gardasil (dříve Silgard) byla ukončena. Ke kompletní vakcinaci jsou potřeba celkem 3 dávky. Druhá se aplikuje za 2 měsíce od první a třetí pak za 6 měsíců od první.